大家好,香香来为大家解答以上的问题。血性胸水和穿刺出血的鉴别，血性胸水这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧！
1、病情分析：胸腔积液如为血性，虽然肺癌胸膜转移的患者多见，但结核性胸膜炎的患者也可以出现血性胸水，两者的鉴别判断主要是依靠病理学（胸水找脱落细胞）及抽出来的胸水检查（胸水常规、胸水生化、胸水肿瘤标志物），如果能从胸水中找到癌细胞，那毫无疑问就是肺癌胸膜转移，但如果胸水未找见癌细胞却不能排除肺癌的诊断（就似抓贼一般，一个区域没有抓到贼不代表真的没有）。
2、临床医生往往从胸水常规、生化、肿瘤标志物中就能判断出是恶性胸腔积液还是良性胸腔积液。
3、如果临床医生考虑为良性、结核性胸腔积液可能性大，就将使用“诊断性抗结核治疗”，就是在没有100%确诊前先予试验性治疗（口服3-4种抗结核药物，非常便宜），如果治疗有效果（胸水减少，症状好转）则可确诊为结核。
4、意见建议：。
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