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1、【批准文号】 国药准字S20050050【通用名称】 重组甘精胰岛素注射液【英文名称】 Recombinant Insulin Glargine Injection【生产企业】 甘李药业有限公司【功效主治】 糖尿病。
2、【化学成分】 重组甘精胰岛素【药理作用】 1.甘精胰岛素是一种利用重组DNA技术生产的生物合成人胰岛素类似物。
3、2.同其它胰岛素一样,甘精胰岛素的主要作用也是调节糖代谢,通过促进肌肉和脂肪等周围组织摄取葡萄糖、抑制肝葡萄糖的产生而降低血糖,同时抑制脂肪细胞的脂肪分解和蛋白质水解以及促进蛋白质合成。
4、3.甘精胰岛素是在人胰岛素B链羧基末端增加了两个精氨酸,同时也把A链羧基末端A21位置的天冬酰胺替换成甘氨酸,这使甘精胰岛素在酸性溶液(pH值为4)中完全溶解,在中性溶液中溶解度很低,因此皮下注射后,因酸性溶液被中和而形成的微小沉淀可持续释放甘精胰岛素,从而产生长达24小时平稳无峰值的可预见的血药浓度。
5、4.甘精胰岛素吸收缓慢的特点决定于甘精胰岛素皮下注射后释放缓慢,继之吸收入血也慢,因此,每天定时皮下注射一次,即可满足人体对基础胰岛素的需要。
6、5.国外己公开发表的临床药理学研究表明:甘精胰岛素和人胰岛素的生物效价是等同的。
7、【药物相互作用】 1.许多药物影响糖代谢,因此应考虑适当调整甘精胰岛素的用量。
8、2.如果你正在服用其它一些升血糖作用的药物,如口服避孕药、皮质类固醇或甲状腺激素替代治疗药物,这可能会增加胰岛素的需要量。
9、3。
10、若正在应用具有降糖作用的药物,如口服降糖药、水杨酸类(如阿斯匹林)、磺胺类抗生素和某些抗抑郁药,可能会减少胰岛素的需要量。
11、需随时向医生咨询任何有关正在服用的药物。
12、【不良反应】 低血糖反应 低血糖一般是由胰岛素剂型选择不当、用量过大或/和饮食运动不协调引起的。
13、 脂肪营养不良 若不经常轮换注射部位,可能导致注射部位脂肪萎缩或脂质增生。
14、 过敏反应 胰岛素治疗过程中可能出现局部过敏反应,如注射部位发红、疼痛、瘙痒、荨麻疹、肿胀或炎症等。
15、这些反应通常是轻微的、暂时的,在继续治疗过程中会消失。
16、 全身性过敏反应比较罕见,可能危及生命。
17、 眼睛 血糖控制明显改变时,可能发生暂时性的视力障碍。
18、 因胰岛素强化治疗而使血糖控制迅速改善,糖尿病视网膜病变有可能暂时性恶【禁忌症】 低血糖。
19、 对甘精胰岛素或注射液中其它成份过敏者。
20、【用法用量】 用法:甘精胰岛素具有长效作用,每天定时皮下注射一次即可。
21、甘精胰岛素应皮下注射给药,注射前请恢复至室温。
22、使用胰岛素笔注射时请遵循以下步骤: 1. 每次使用前特别是使用新胰岛素笔芯前,应仔细观察笔芯中液体的外观,正常应为无色澄清溶液。
23、如果外观呈云雾状,变稠或有轻微的颜色改变或可见固体颗粒时,请不要继续使用。
24、 2. 在使用新开封的笔芯前,请按照所用胰岛素笔的使用说明,小心将笔芯装入笔中。
25、 3. 注射前用消毒棉球擦拭笔芯金属盖末端暴露在外的橡皮部分,并将针头装到笔上。
26、 4. 注射前药液中如有气泡,请将笔尖朝上,轻敲笔的侧面使之浮到顶部。
27、调节2U并向前推注射按钮,将气泡排出笔芯,如有必要则重复上述过程直至有液滴出现于针头的末端,然后按所需甘精胰岛素的剂量调整笔的刻度。
28、 5. 消毒注射部位的皮肤。
29、注射部位一般应选择皮肤较松的部位,如腹壁、大腿外侧、上臂三角肌和臀肌区域,注射部位应轮换使用。
30、 6. 用手指捏起注射部位的皮肤,将针头刺入,按下注射按钮,并在皮下停留数秒,保证注射剂量的准确,然后拔出针头,用消毒棉球轻压注射部位数秒,但不要按摩注射部位,避免损伤皮下组织或造成甘精胰岛素渗出。
31、 7. 注射后立【药品储藏】 本品应在2~8℃的冰箱内保存,切勿冷冻或接近冰格。
32、放入注射装置中的本品,切勿贮藏于冰箱内,并尽量存放于25℃以下的室温中,避免光照和受热。
33、使用中的本品在室温避光条件下可保存4周。
34、【注意事项】 甘精胰岛素注射液不能同其它胰岛素或稀释液混合。
35、 甘精胰岛素的长效作用与其皮下注射后的释放速度有关,若静脉注射了原来用于皮下注射的剂量,可发生严重低血糖,切勿静脉注射甘精胰岛素。
36、 糖尿病酮症酸中毒的治疗,不能选用甘精胰岛素,推荐静脉注射短效胰岛素或速效胰岛素类似物。
37、 肾功能损害患者由于胰岛素的代谢缓慢,对胰岛素的需要量可能减少。
38、老年人及肾功能衰退患者,对胰岛素的需要量可能减少。
39、 严重肝损害患者由于葡萄糖异生能力降低及胰岛素代谢减慢,对胰岛素的需要量可能减少。
40、 患者改用其它胰岛素时,应在医生指导下进行如果胰岛素的浓度、品牌、类型种类(动物胰岛素、人胰岛素、人胰岛素类似物)和/或制造工艺发生改变,应注意调整剂量。
41、 合并疾病尤其是感染,常会增加胰岛素的用量。
42、 若误餐或进行未纳入计划的大运动量的体育锻炼时,可能导致低血糖,可能损伤患者的注意力及反应能力,因此,在患者进行特别重要的活动(如驾驶汽车或操作机械)时,可能会有危险,尤其是对那些无症状低血糖发作及经常性低血糖发作的患者更重要。
43、 低血糖反应的发生与使用胰岛素的剂型及使用剂量有关,因此可能会随治疗方案的改变而改变。
44、由于甘精胰岛素提供平稳的基础胰岛素,可以预见低血糖反应较为少见。
45、并且临床试验证实:甘精胰岛素与NPH相比夜间低血糖的发生率更低。
46、 对于低血糖有特殊临床意义的患者,如冠状动脉和脑血管明显狭窄的患者以及增殖性视网膜病变(特别是尚未经光凝固法治疗)的患者,应注意加强血糖监测。
47、 由于有些患者的低血糖警告症状可能发生改变不明显或不出现,所以应特别密切监测血糖,并在必要时调整胰岛素的注射剂量,从而减少糖尿病并发症的风险因素。
48、 同其他胰岛素一样,本品也属肽类激素,运动员应慎用。
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